Ugalkortasunaren itxaropena bilatzen: Folate aktiboa (magnala) lagun dezake Mhfr mutazioekin dituzten emakumeei?

-An Goizeko hiru, Sarahk beste amesgaizto batetik esnatu zuen. Berarengan Ametsa, besoetako haurtxo baten hatz delikatuak bere hezkuntzan irrist egin zuen Xaboi burbuilak bezala: hamargarren aldiz hantura egin zuen eszena errepikakorra.

-Ren ondoren Ezkontza hamarkada bat eta herrialdean zehar 20 ospitale baino gehiagoko bisitak, Sarah eta senarrak txinatar medikuntza tradizionaletik eta dena probatu zuen ovulazio-drogak akupuntura eragiten, baina "lerro bikoitza" iheskorra da (haurdunaldiaren adierazgarria) eskura geratu zen. Orduan izan zen Ugalketa espezializatuek ikerketa-papera eman zioten, esanez: "Agian zer duzu Behar ez da folk erremediorik, baina 'eskuineko tekla'. "

Azaldu -anUgalkortasuna eta antzutasuna(batekin Eraginaren faktorea 7,49 eta aldizkari nagusia ugalketa medikuntzan), papera izenburua "5-metiltetraTrahidofolatuaren rola IVF-ko gaixoen kasuan Mthfr 677tt mutazioa "gako gisa balio zuen, ikuspegi berriak desblokeatuz "Antzutasuna enigma" Sarah eta beste familia ugarientzat.

I. Zergatik da Mthfr 677tt mutazioa Axola?

-An Txinak, gizabanakoen% 78,4k inguruko metabolikoa jasaten dute Nahasteak, errudun ohikoena Mthfr 677tt genearen mutazioa izanik.

Geneen arteko lotura "gakoa" Folate metabolismoa

-A Mthfr gene "gako magikoa" rekin antzeman daiteke:

·        Gene normalak (E.G., CC motak) modu eraginkorrean ekoitzi dezake "folato bihurtzeko entzimak" (mthfr entzimak), azido foliko sintetikoa bere aktiboan eraldatuz FORM-6S-5-5-METHYLTERAHIKOLATUTAKO (5-MTHF), gorputzak zuzenean erabil dezakeena.

Bakan       Hala ere, 677tt Gene mutatua "akats okerra da". Mthfr entzimaren jarduera okertzen da, utzi "Azido foliko sintetikoaren% 70 gabe." Horren ordez, pilatzen da gorputza "azido folikorik gabeko desmetabolizatu" gisa. Ez da "azido foliko eraginkorra" ez ezik Ezin da erabili, baina gorputzaren oreka metabolikoaren oreka eten dezake. Epe luzerako gehiegizko sarrerak osasun arriskuak goratu lezake.

Erreferentzia: Lian Z, et al. Azido folikoaren toxikotasun kardiobaskularra ebaluatzea eta 6S-5-5-metiltetrahidratu-kaltzioa enbrioi garapen goiztiarrean. Zelulak. 2022; 11: 3946.

II. Nola idazten da folate aktiboa Antzutasuna Emaitzak?

-Ra Egiaztatu "folato aktiboarekin osatzeak IVF emaitzak erreskatatzea izan dezakeen ala ez Mthfr 677tt mutazio duten emakumeak, "M Ugalkortasuneko ikerketa talde bat Seulen, Hego Koreako zentroak atzera begirako kohortearen azterketa egin zuen (maiatzetik 2018 2021eko martxora).

Azterketa diseinua: "kontrolatua Esperimentua "91 emakume mutudun inplikatuz

-A Ikerketa IVF tratamendua jasaten ari den Mthfr 677TT mutazioarekin 91 emakumek izan zuten. Bi multzotan banatuta:

·        Azterketa taldea (51 pertsona) 800μg 5 metiltetraTrahidraufolatua hartzen hasi zen (folato aktiboa) ahozko 80-90 egun lehenago enbrioien transferentzia egin baino lehen.

·        Kontrol taldea (40 pertsona) ohiko tratamendua soilik jaso zuten folate aktiborik gabe Osagarria.

Behin-behineko adierazle nagusiak

-A Ikerketa taldea zentratuta:

·        Umetoki arteria Odol-fluxua (enbrioiarentzako "mantenugaien superhighway" da oztoporik gabekoa).

·        Enbrioi inplantazio-tasa ("hazia" erroa izan daitekeen ala ez).

·        Haurdunaldi Klinikoa tasa (haurdunaldi arrakastatsua azken finean lortzen den ala ez).

Azterketa emaitzak: "hobekuntza bikoitzak" Folate aktiboak ekarritakoa

1. emaitza: Umetokiko arteria hobetua Odol-fluxua (erresistentzia murriztua enbrioiaren "mantenugai superhighway")

-A Erresistentzia indizea (RI) eta Pultsazio Indizea (PI) Umetokiaren Arteria Odol-fluxua Adierazle kritikoak dira, balio txikiagoak odol-fluxu hobea adierazten dute. Datuak Agerian:

·        Ikasketa taldea: ri da (1,82 ± 0,31), piratak, pic (0,89 ± 0,12).

·        Cointl Group: da Ri (2,15 ± 0,42), Pirates, PI (1.05 ± 0,15).

·        Estatistika Esanahia: 0,010 eta 0,002ko P-balioak hurrenez hurren (P <0,05-k adierazten du) esanahia).

Ondorioa: Folate osagarri aktiboak enbrioiaren "mantenugaien" erresistentzia murrizten du Superhighway, "umetokiko ingurunea sortzea Enbrioiarentzat handiagoa da "Inplantatzea."

2. emaitza: nabarmen hobetu da Enbrioiaren inplantazio-tasa (haurdunaldi arrakastatsua lortzeko lehen urratsa)

-A Enbrioiaren inplantazio-tasa da arrakasta arrakastatsua izateko "lehen urratsa" erroa hartzen du fetu batean garatu daiteke. Datuak erakusten dira:

·        Azterketa taldea Inplantazio-tasa:% 27,5 (14/51).

·        Kontrol taldea Inplantazio-tasa:% 14,3 (6/40).

·        Estatistika Esanahia: P = 0,033 (esanguratsua).

Hala ere, Haurdunaldi klinikoen tasak (ondoren haurdunaldi arrakastatsuen proportzioa enbrioien transferentzia% 45,1 (23/51) eta% 23,5 (11/40) azterketan eta kontrolean taldeak, hurrenez hurren. Ikasketa taldean handiagoa izan arren, aldea zen ez estatistikoki esanguratsua (litekeena da laginaren tamaina txikia eta laburra dela eta Jarraipen epea). Gainera, ez da alderik nabarmenik bi taldeen arteko okerreko tasak (% 13,0 azterlan taldean vs% 18,2an kontrol taldea).

AZTERKETA ONDORIOA: Folate aktiboa a "Potentzial booster"

-A Egileek adierazi dute Mthfr 677tt-ekin mutazio homozigotoa duten emakume antzuetarako. 800μg / eguneko 5-metiltetraTrafolate (folato aktiboa) osatzea IVF tratamendua baino 80-90 egun lehenago enbrioiaren transferentzia egunera arte jaitsi daiteke Umetokiko arteria odol-fluxuen erresistentzia eta nabarmen hobetzen da enbrioia Inplantazio tasak. Planteamendu hau gomendio klinikoa merezi du.

Oharra: Azterketa honek atzera begirako kohortearen diseinua erabili zuen (historikoan oinarrituta) tratamendu datuak), hautapen-bias (adibidez, osatu gabea) aurkez dezakeena koherentzia oinarrizko ezaugarrietan, hala nola pazientearen eta ovarian funtzioa). Egileek iradokitzen dute prospektiba gehiago kontrolatuta Probak (RCTS) etorkizunean egin behar dira unibertsaltasuna balioztatzeko aurkikuntza horietatik.

III. Emakumeentzako aholku praktikoak Haurdunaldia planifikatzea: Nola aukeratu folate aktiboa?

Sarah's "Itzulera": ikerketatik praktikatu Sarah izan zen onuradunetako bat Azterketa hau. Mthfr 677TT mutazioarekin diagnostikatu ondoren, hasi zen Magnofolate-a 6S-5-5-5-metiltetraTrahidofolatuarekin osatzea segurtasunarekin Toxikotasun praktiko praktiko maila. Bere ekoizpen prozesuak ez du toxikorik erabiltzen formaldehidoa edo azido sulfonikoa bezalako materialak. Zorrotz kontrolatzen du Ezpurutasun kaltegarrien edukia JK12A eta 5-metiltetraIrsoiko azido, a garbitasuna% 99,8 bezain altua da, aurrez aurre egiteko, aurrez aurre egiteko eta haurdunaldia.

Hura Hobekuntza: 80 egun osatzeko ondoren, jarraipen azterketak a Umetokiko arteria odol-fluxuen erresistentzian beherakada nabarmena. Enbrioian zehar Transferitzeko zikloa, enbrioia arrakastaz inplantatu zuen - orain, haurdunaldiarekin Burdinga, islatzen du "," eskuineko tekla "benetan desblokeatu daitekeela dirudi itxaropenaren bidea. "

Emakumeen Plangintza Urrezko Arauak Haurdunaldia folate aktiboa erabiltzerakoan

ž   Dosierra eta denbora: Azterketari erreferentzia eginez, dosi batekin osatzea gomendatzen da 800μg / egun, 80-90 egun lehenago enbrioiaren transferentzia (folate metabolismoa baino lehen pilatzeko denbora behar du).

ž   Banakako desberdintasunak: IVFren arrakasta faktore ugaritan dago, adina, ovarian funtzioa eta umetokiko harrera. Folate aktiboa "tresna laguntzailea da", ez da a "Konponbide bermatua".

1.     

Ondorioa: Bizitza guztien etorrera Laguntza zientifikoa merezi du

-Tik Sarahren amesgaiztoak itxaropenarekin, laborategiko datuetatik kasu klinikoetara, azterketa hau esaten digu "antzutasuna" ez dela ikaragarria. Gakoa da "eskubidea" aurkitzea gakoa. " Magnafolate, Mthfr folatoa saihesten duen "zuzeneko hornidura" gisa Barrera metabolikoa, emakumeen haurdunaldia planifikatzeko aukera berriak irekitzen ditu.

Baldin ba ... Haurdunaldirako bidean dauden hormak ere jo dituzu, kontuan hartu, kontuan hartu Zure Mthfr genotipoa egiaztatu eta magnallate bezalako folato aktiboa aukeratu segurua eta garbitasuna da. Zientziak ezkutatu ditzakezu dituzun xehetasunetan ahaztu. Ekintza orain eta prestatu bizitza berriari ongietorria emateko!

Erreferentzia:Shin Yong Ilargia. Shin Yong Ilargia. M ugalkortasun Zentroa, Seul, Korea, Errepublika (Hegoaldea).Ugalkortasuna eta antzutasuna. Ireki Artxiboa Doi:https://doi.org/10.1016/10.07.611.2021.07.611