Joan den astean, nire koinata lagundu nuen jaio aurreko azterketa egitera eta korridorean ezagun batekin egin nuen topo: 32 asteko haurdun zegoen eta ura hautsi zitzaion bat-batean.

Erizainak erditze gelara eraman zuen, eta amak esateko denbora besterik ez zuen izan: "32 aste besterik ez dira, zergatik hautsi zait ura?"

Egun horretan jaio zen haurra eta berehala sartu zuten jaioberrien zainketa intentsiboko unitatean.

Nire koinatak eskua heldu zidan eta galdetu zidan: "Bere jaio aurreko azterketa guztiak normalak ziren, beraz, zergatik joan zen erditze goiztiarra?"

Ahoa ireki nuen baina ezin izan nuen hitzik esan.

——Nola jaio liteke haur bat goiztiarra, nahiz eta amak ohiko azterketa guztiak egin eta egunero azido folikoa hartu?

Geroago hainbat medikuri galdetu nion kasu honi buruz, eta guztiek antzeko erantzunak eman zituzten.

Haurtzaroak ez du kausa bakarra.

Nahiz eta ohiko hanturak, infekzioak edo umetoki-lepoko eta plazentarekin izandako arazoek erditze goiztiarra eragin dezakete.

Haurdunaldiko konplikazioek, eguneroko errutina irregularrekin edo elikadura desegokiarekin konbinatuta, erditze goiztiarraren eragile gisa jardun dezakete.

kopeta zimurtu nuen.

Etxera itzuli ondoren, behin eta berriz bilatu nituen gako-hitzak: jaiotza goiztiarra, folatoa, kordoiaren odola eta haurdunaldi-adina.

Hasieran, aurkitu nuen informazioa ohiko aholkua zen: har ezazu folatoa haurduntzen saiatzean eta haurdunaldi hasieran, batez ere hodi neuralaren akatsak saihesteko.

2023ko ikerketa batekin topo egin nuen arte ez nuen ohartu aurretik ahaztu gabeko adierazle bat...5-metiltetrahidrofolatoa, 5-MTHF izenez ere ezaguna, folatoaren forma aktiboa.

Azterketa hau *European Journal of Clinical Nutrition* aldizkarian argitaratu zen, lagin handi gisa.

Ikertzaileek 5-MTHF maila neurtu zuten 124 jaioberriren kordoiaren odolean eta tiamina difosfatoaren datuekin alderatu zituzten nutrizio-markatzaile metaboliko horien, jaiotza goiztiarra eta fetuaren garapenaren arteko loturak aztertzeko.

124 haurren artean:

- 26 32 aste baino lehen jaiotako haur goiztiarrak ziren

- 38 32 eta 37 aste artean jaiotako berantiar goiztiarrak ziren

- 60 epe osoko umeak ziren kontrol gisa

Talde hau lehenago jaiotako haurren artean folatoaren egoera desberdina zen aztertzeko diseinatu zen.

Hainbat aurkikuntza nabarmen atera ziren.

Arreta eman zidana izan zenHaur goiztiarra berantiarrean (32-37 aste) ere 5-MTHF maila nabarmen txikiagoa izan zuten kordoiaren odolean.

Ezberdintasun horrek ez zuen zerikusirik haurdunaldi bakarreko edo anitzekin.

Fetuaren folato egoera aktiboa umetokian berez aldatzen da.

Tiamina difosfatoaren mailak ere aldatu egin ziren: orokorrean handiagoak dira jaioberrietan, baina txikiagoak baino anitzetan.

Hala ere, ez zen tiamina difosfatoaren eta haurdunaldirako adin txikiko (SGA) haurren artean erlazio argirik aurkitu.

Ikerketa honetan haurdun dauden emakumeentzako funtsezko aurkikuntza 5-MTHF da.

Aldagai anitzeko analisiaren ondoren, ondorioa argia izan zen:

Kordoiaren odolean 5-MTHF maila altuagoak haurdunaldi-adin luzeagoarekin, jaiotza-pisu handiagoarekin eta jaiotzean gorputz-luzera luzeagoarekin lotu ziren.

Hau jaio aurreko hiru adierazle gakoekin erlazionatuta dago zuzenean: haurdunaldiko adina, jaiotzetako pisua eta gorputzaren luzera.

Aitzitik, 5-MTHF maila baxuagoko umeek haurdunaldiko adinerako txikiak izateko probabilitate handiagoa zuten.

Besterik gabe, dagokion haurdunaldi-astera iritsi arren, haurraren pisua eta garapena parekoen atzean geratzen dira.

Haurrek elikadura-zailtasunak, immunitate ahulagoa eta erronka handiagoak izan ditzakete jaio ondoren hazkuntzan harrapatzeko.

Azterketak ere iradoki zuen 5-MTHF maila altuagoak haurdunaldi luzeagoarekin konbinatuta, haurdunaldiaren aurreko historiarekin batera, SGA izateko arrisku txikiagoarekin erlazionatu daitezkeela.

Aurretik haurdunaldi batek ere ez du segurtasuna bermatzen.

Fetuaren garapena hainbat faktorek eragiten dute.

Amaren osasunak nutrienteen metabolismoan eragiten du; aurreko haurdunaldiaren historiak eta plazento-funtzioak biek jokatzen dute.

Aurkikuntza hauek harritu ninduten.

Aurretik, folatoa pentsatu nuenean, nire lehenengo pentsamendua izan zen aurresortze garaian eta haurdunaldi hasieran hartzea, hodi neuralaren akatsak saihesteko.

Ikerketa honek gogorarazten digu folatoak haurdunaldi osoan zehar fetuaren hazkundean eta garapenean parte hartzen duela.

Jaiotza goiztiarra eta SGA kausak konplexuak dira.

Folatoaren egoera, batez ere 5-MTHF mailak, erraz ahaztu daitezkeen faktoreak izan daitezke.

Horrek beste galdera bat sortzen du: pertsona batzuek ezin dute irentsitako folatoa eraginkortasun berdinarekin erabili.

Azido folikoko pilulak ohikoenak sintetikoak dira.

Azido foliko sintetikoak gorputzean bihurketa metaboliko batzuk behar ditu 5-MTHF bihurtzeko, eraginkortasunez funtzionatzen duen forma biologikoki aktiboa izateko.

Jende gehienentzat, azido foliko sintetikoarekin osatze estandarra onuragarria da oraindik.

Hala ere, bere eraginkortasuna murriztu egin daiteke eraginkortasun metabolikoa dutenengan.

MTHFR genearen polimorfismoa maiz aipatzen da bihurtze-eraginkortasuna eragiten duen faktore gisa.

Pertsona batzuek MTHFR genearen aldaerak dituzte, eta horrek entzimaren jarduera murrizten du.

Ondorioz, azido foliko sintetikoa 5-MTHF bihurtzea eraginkorrago bihurtzen da.

Datuek adierazten dute MTHFR genearen aldaerak ohikoak direla populazio orokorrean, eskualde eta talde etnikoen araberako prebalentzia desberdinarekin.

Bihurketa-eraginkortasun baxuarekin, irensten den azido folikoa ezin da guztiz bihurtu behar den 5-MTHF.

Gizabanako batzuek homozisteina (Hcy) maila altua dute.

Hau desabantaila da haurdun dauden emakumeentzat: azido folikoa aldizka hartzen dute, baina ez dute lortu nahi den efektua desberdintasun metabolikoengatik.

Azido folikoaren osagarria gorputzak eraginkortasunez erabil dezakeen ala ezaren araberakoa da.

Hemen folato aktiboa abantaila bat du.

Kaltzio 6S-5-metiltetrahidrofolatoa 5-MTHF forma da.

Osagai hau ez da MTHFR entzimaren bihurketan oinarritzen eta zuzenean xurgatu daiteke. MTHFRarekin erlazionatutako folatoaren nahaste metabolikoak dituzten Txinako biztanleriaren % 78,4rentzat, folato aktiboa eraginkorragoa izan daiteke.

Hala ere, folato aktiboak erronka tekniko bat du: egonkortasuna.

5-MTHF sentikorra da hezetasunarekiko, tenperatura altuekiko eta oxigenoarekiko; lehengai edo prozesamendu eskasak biltegiratzean degradazioa ekar dezake, JK12A bezalako ezpurutasun kaltegarriak sortuz.

Laburbilduz, folato aktiboaren kalitatea biltegiratze-egonkortasunaren araberakoa da.

Folato aktiboaren iturriak ikertu eta C-kristal formako ultrasoinu kristalizazio teknologia aurkitu nuen, molekula hauskorren inguruan geruza babeslea osatzen duena, denboran zehar degradazioa murrizten duena.

Fabrikatzaileen jakinarazpenen arabera, C-kristal forma patentatu hau (Magnafolate) egonkor mantentzen da hiru urte baino gehiago giro-tenperaturan, folate pilulak eraginkorrak iraungo dutela bermatuz.

Nola jakin dezake haurdun dauden emakume arruntek folato aktiboa behar duten ala ez?

Folato-egoera ezegokia bada aurresortze edo jaio aurreko probetan, edo homozisteina (Hcy) altxatzen bada folatoaren metabolismoaren marka anormalengatik edo folatoaren arrisku metabolikoa badago, eztabaidatu mediku batekin folatoaren forma doitzeari buruz.

Dosi, iraupen eta osagarri plan espezifikoak beti jarraitu beharko lukete medikuaren aholku profesionalak.

Azkenik, argitu behar da: folatoa garrantzitsua da baina ezin ditu arazo guztiak konpondu.

Haurdunaldian antsietatea sarritan ez dator "ez jakitetik" baizik eta "jakitetik baina ezin jarduteko".

Folatoa, jaiotza goiztiarra eta SGA bezalako terminoak urrunak dirudite hurbileko norbaiti eragiten dioten arte.

Ez dugu adituak izan behar, bi gauza besterik ez: egin jaio aurreko kontrol erregularrak eta galderak egin.

Mediku batekin bost minutu gehiago elkarrizketatzea hobe da zeure burua beldurtzea baino.

Artikulu hau arretaz irakurtzen ari zarela esan nahi du dagoeneko bikain ari zarela.

Erreferentziak

[1] 5-Metiltetrahidrofolatoa eta tiamina difosfatoa jaioberri jaioberrien kordoi-odoleko eritrozitoetan. *European Journal of Clinical Nutrition*, 2023ko urria DOI:10.1038/s41430-023-01347-y

[2] Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, etab. Azido folikoaren eta 5-metiltetrahidrofolatoaren ezaugarri biologikoak eta aplikazioak. *Txina Elikagaien Gehigarriak*, 2022(2).

Erantzukizuna

Magnafolatoa kaltzio 6S-5-metiltetrahidrofolatoaren (folato aktiboa) lehengai gisa soilik hornitzen da eta ez dago kontsumitzaileen zuzeneko diagnostiko edo terapeutikorako. Osagarrien edozein erabaki mediku profesionalen gidaritzapean hartu behar da.

Artikulu honetako istorioa fikziozko agertoki arruntetan eta ikerketa kasuetan oinarrituta dago informazio zientifikoa helarazteko, ez benetako esperientzia indibidualak irudikatuz. Produktu hau elikagaien lehengaia da eta ez da sendagaiaren ordezkoa.