Preeklanpsia, haurdunaldiko baldintza bakarra, zain dauden amen % 5-10ari eragiten dio eta mehatxu nabarmena da amaren eta fetuaren osasunerako, amaren eta jaioberriaren heriotzaren kausa nagusia izanik. Azken ikerketek haurdunaldi hasieran homozisteina (HCY) mailak eta preeklanpsia garatzeko arriskuaren arteko korrelazio handia erakutsi dute.

Haurdunaldi goiztiarra HCY eta preeklanpsiaren arteko lotura

Shanghai Jiao Tong Unibertsitateko ikertzaileek haurdunaldi hasieran homozisteina-maila altuak eta preeklanpsia larria izateko arriskuaren arteko lotura esanguratsua identifikatu dute.

Atzera begirako kohorte-azterketak 147 preeklanpsia kasu (103 arina eta 44 larria) eta 147 haurdunaldiko hipertentsio kasuak barne hartu zituen, haurdunaldi osoan zehar odol-presioa normala eta proteinuriarik gabeko egoera mantendu zuten 4418 emakumez osatutako kontrol talde batekin. Homozisteina, folato eta B12 bitaminaren serum mailak haurdunaldiko 11. eta 13. asteen artean hartutako odol laginetatik neurtu ziren, eta erregresio logistikoko eredu bat erabili zen doitutako odds ratioak (aORs) eta %95eko konfiantza tarteak (CIs) kalkulatzeko.

Ikerketak aurkitu zuen haurdunaldiko hipertentsioa eta preeklanpsia garatu zuten emakumeak kontrol-taldea baino zaharragoak zirela eta GMI altuagoak zirela. Preeklanpsia zuten emakumeek heziketa gutxiago zuten, eta haurdunaldiko hipertentsioa zutenek, aldiz, lehen aldiz ama izateko aukera gehiago zuten. Nabarmentzekoa, preeklanpsia larria zuten emakumeek kontrol-taldearen serum homozisteina maila nabarmen altuagoak izan zituzten (mediana: 8,50 μmol/L vs. 7,33 μmol/L, P<0,001). Nahaste-faktore potentzialak egokitu ondoren, homozisteinaren odds ratio doitua 1,12 izan zen (% 95 CI 1,06-1,20).

Homocisteinak (HCY), sufrea duen aminoazido batek, folatoa, B12 bitamina eta 5,10-metilentetrahidrofolato erreduktasa (MTHFR) entzima behar ditu metabolismorako. HCY maila altuek preeklanpsia eragin dezakete kalte endotelialak eraginez, tronbosia sustatuz eta estres oxidatiboa eraginez. Haurdunaldiaren hasieran HCY mailak kontrolatzea, beraz, estrategia eraginkorra izan daiteke preeklanpsia izateko arriskua murrizteko.

6S-5-metiltetrahidrofolatoa: HCY maila murriztea eta preeklanpsia prebenitzea

6S-5-Metiltetrahidrofolatoak, folatoaren forma aktiboa, funtsezko zeregina du HCYren metabolismoan. Metilo talde bat emanez, HCY metionina bihurtzen laguntzen du, eta horrela odolean HCY maila murrizten du. Ikerketek frogatu dute 6S-5-metiltetrahidrofolatoarekin osatzeak folatoaren metabolismoa hobetu dezakeela, HCY maila jaistea eta preeklanpsia izateko arriskua murrizten duela.

6S-5-metiltetrahidrofolatoaren formen artean, Naturalization folate (Magnafolate) bere segurtasun-profil altuagatik nabarmentzen da, eta hori bereziki garrantzitsua da amaren eta haurren osasunerako. Folato forma hau formaldehidoa eta azido p-toluenosulfonikoa bezalako substantzia kaltegarririk erabili gabe ekoizten da, eta zorrozki kontrolatzen ditu JK12A eta 5-metiltetrahidrofolato kaltzio gisa ezpurutasun-mailak maila ez-toxikoetaraino. Azkar handitu dezake serumaren eta globulu gorrien folato maila, amaren eta haurrentzako folato aktibo hobetsia bihurtuz.

Erreferentzia

1. Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X. eta Huang, H.-F. (2017). Lehen hiruhilekoan Amaren Serum Homozisteinaren korrelazioa Haurdunaldiaren Hipertentsioaren eta Preeklanpsiaren garapenarekin. Medical Science Monitor, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055

2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolate preeclampsia errepikakorren prebentzioan. J Ama Fetua Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

3. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Folatoaren eta 5-metiltetrahidrofolatoaren ezaugarri biologikoak eta aplikazioak. Elikagaien gehigarriak Txinan, 2022(2).

4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Globulu gorrien folato-kontzentrazioa gehiago handitzen da [6S]-5-metiltetrahidrofolatoarekin azido folikoarekin baino gehiago hazten ari diren emakumeengan. Am J Clin Nutr. 2006;84:156-161.